Дисклеймер:
Данный пост написан только для тех, кто ведет или стремится вести осознанную жизнь. Если вы убеждены, что любое вмешательство в организм недопустимо (независимо от ваших действий), так как нарушает что-то, что кем-то с какой-то целью задумал - не читайте этот пост. Если вы не осознаете, что любое действие может сопровождаться побочными эффектами (поездка на такси - инвалидностью или летальным исходом, как и прогулка по тротуару), и их наличие - повод от этого отказываться - не читайте этот пост. Я не призывают ни к чему, я не агитирую, не навязываю, я просто даю информацию, которой вы можете воспользоваться для принятия самостоятельного решения.
Если вы принимаете, что процесс наступления беременности надо контролировать, перед вами встает вопрос о выборе метода контрацепции. Давайте рассмотрим претензии к популярным методам:
То есть в целом большинству женщины не подходит особенно ничего, на какие-то методы они соглашаются вынуждено, и лишь малая часть прибегает к ним с радостью и формулирует самостоятельное желание. В реальности же в нашей стране любимым «методом контрацепции» является прерванный половой акт, то есть самый древний метод, с которого началась контрацептивная революция в 18 веке во Франции. Далее приведу цитату из статьи «Контрацептивная революция в России» А. Вишневский и соавт. : «В Европе еще в XVIII веке «поставленная вне общества практика применения противозачаточных средств приравнивалась к пороку, подобному содомии. Даже атеисты XVIII века клеймили это насилие над законами природы» [Сови 1977: 179].
Тем не менее, уже с конца XVIII века во Франции отмечалось устойчивое непрерывное снижение рождаемости, которое указывало на то, что практика ее внутрисемейного регулирования становилась массовой. В последствии это дало основания французским авторам утверждать, что Первая контрацептивная революция произошла во Франции «в узком кругу семьи, безразличная к потрясениям политической и социальной истории, глухая к площадным дебатам о «депопуляции» Франции и, возможно, немая в исповедальне» [Leridon et al.1987: 14». Далее эта революция распространилась на весь мир и нашу страну в том числе. Основными методами концепции, к которым начали прибегать семьи, были прерванный половой акт и аборт.
Вторая контрацептивная революция произошла в 60-х годах 20 века с появления гормональных контрацептивов и упрощения методики стерилизации. Теперь в мире популярны три основных метода контрацепции: гормональные контрацептивы и гормональные спирали (импланты), стерилизация (как женская, так и мужская) и презервативы.
Главными итогами второй контрацептивной революции стало: «эффективность внутрисемейного контроля рождаемости», « Расширилась свобода формирования индивидуального брачно-семейного календаря, несмотря на снижение возраста сексуального дебюта, появилась возможность откладывать вступление в брак и рождение детей на более поздний срок. Женщины перестали зависеть от мужчин в том смысле, что они теперь сами могли по желанию избегать беременности, так как не зависевшая от них прежде связь между сексом и зачатием была разорвана.Число незапланированных беременностей резко сократилось и стали исчезать прежние вынужденные «браки вдогонку» [Lesthaeghe2010: 216].»
В СССР и впоследствии в России не получилось второй контрацептивной революции. Потому что сначала заинтересовались, потом решили наладить свое производство, но не получилось, ну а потом решили, что это все «не наши традиционные ценности». Приведу развернутую цитату: «В 1974 г. Министерство здравоохранения разослало письмо, в котором побочные эффекты применения оральных контрацептивов были настолько преувеличены, что само дальнейшее их использование оказалось под вопросом.
Со ссылками на зарубежные источники приводились данные о летальных исходах, не говоря уже о различных нарушениях здоровья вследствие приема синтетических гормональных препаратов в разных странах. В условиях конкурентной рыночной экономики западные страны шли по пути постоянного развития и совершенствования противозачаточных средств, уменьшения риска их использования. А Минздрав СССР продолжал акцентировать внимание на анализе осложнений, связанных с приемом гормональных контрацептивов. В 1981 г. было издано новое информационное письмо Минздрава, в котором прямо говорилось: «Трудно согласиться с мнением..., что положительные медицинские и социальные последствия применения оральных контрацептивов превышают их риск». Позиция руководителей здравоохранения не могла не вызвать почти враждебного отношения населения к гормональной контрацепции [Кон 2010: 410]. Бороться с высоким уровнем абортов правительство предполагало в основном двумя путями: запугиванием женщин с помощью информации о вреде и опасности прерывания беременности для здоровья и пропагандой материнства и отцовства [Полчанова 1973]»
Эти данные я привел для того, чтобы показать, что в обществе, в котором десятилетиями воспитывалось такое специфическое отношение к гормонам, поднимать тему женской стерилизации крайне опасно, даже с учетом того, что этот метод доступен «только по письменному заявлению гражданина в возрасте старше 35 лет или гражданина, имеющего не менее двух детей, а при наличии медицинских показаний и информированного добровольного согласия гражданина - независимо от возраста и наличия детей».
Репутационных проблем у женской стерилизации много. В первую очередь это название, которое звучит пугающе и запятнало себя в период второй мировой войны. Многие не понимают механизм стерилизации и путают этот метод с кастрацией. И есть ложный аспект «необратимости».
С названием, увы, ничего сделать не могу, но развенчать мифы об этом надежном и удобном методе постараюсь, и поможет мне в этом наш хирург, Чернышева Юлия Викторовна, которая проводит такие операции.
Итак,
Как проходит стерилизация?
“Это маленькая лапароскопическая операция (через крошечные отверстия в брюшной стенке), занимающая в среднем 40 минут. Операция выполняется под общим наркозом. Существует множество техник выполнения стерилизации: перевязка труб, клипирование, рассечение, удаление труб и т.д. Я предпочитаю просто иссекать небольшой фрагмент трубы сразу же у матки. Это полностью исключает восстановление проходимости трубы (случается крайне редко). Выписка после такой операции возможна уже вечером, но кто-то может остаться и до утра. Какой-то особенной реабилитации нет, болей нет, многое зависит от индивидуальной переносимости медицинских манипуляций и наркоза.
В целом осложнениями такого метода контрацепции может стать только те, которые развились в результате хирургического вмешательства. А они в свою очередь зависят от особенностей организма и «талантливости» врача.”
И тут хочется вновь напомнить то, что я написал в дисклеймере - в целом нет никаких безопасных действий, просто в одних случаях мы придаем значение рискам, а в других - нет, даже несмотря на то, что их существенно больше.
Стерилизация - это осознанный выбор взрослой женщины и ее партнера, которым требуется необременительная длительная контрацепция. Которые осознают, что больше не хотят детей. Да, в жизни могут произойти изменения, но в таких случаях всегда есть технология ЭКО, которая может помочь родить еще одного ребенка. В целом этот метод контрацепции для осознанных людей, которые принимают современные достижения медицины, а не боятся любого проявления прогресса, холя и лелея в себе все «природное» и «натуральное» от «родов в поле» до «священного очищающего свойства менструации». Мой сарказм тут уместен, поскольку все это хтонное защитничество естества проистекает от дремучей необразованности, нежелания глубоко разбираться в вопросах, умышленной слепоте к научным данным и историческим справкам. Но своей рьяной, агрессивной и от этого убедительной пропагандой они пугают и вводят в заблуждение часть общества, тем самым лишая их возможности использовать достижения науки и всеобщего прогресса.
Так как это вопрос всплывет обязательно, сразу же на него отвечу. Мужская стерилизация также популярна во всем мире, конечно, кроме нашей страны. При этом пересекаются семявыносящие протоки. Такая операция не влияет на мужские функции. Что касается ее обратимости - для восстановления протоков прибегают к повторной пластической операции, однако, если проходит много лет после стерилизации, восстановление может быть затруднительным. В отличии от женской стерилизации, после мужской пациент имеет более длительный период восстановления, сопровождающийся существенным дискомфортом, влияющим на качество жизни.
Если у вас активная половая жизнь, и вы понимаете, что контрацепция необходима, вот вам рекомендации по осознанному выбору.
Буду рад любым комментариям, но больше всего меня интересует - сумел ли я изменить ваше отношение к стерилизации?
Данный пост написан только для тех, кто ведет или стремится вести осознанную жизнь. Если вы убеждены, что любое вмешательство в организм недопустимо (независимо от ваших действий), так как нарушает что-то, что кем-то с какой-то целью задумал - не читайте этот пост. Если вы не осознаете, что любое действие может сопровождаться побочными эффектами (поездка на такси - инвалидностью или летальным исходом, как и прогулка по тротуару), и их наличие - повод от этого отказываться - не читайте этот пост. Я не призывают ни к чему, я не агитирую, не навязываю, я просто даю информацию, которой вы можете воспользоваться для принятия самостоятельного решения.
Если вы принимаете, что процесс наступления беременности надо контролировать, перед вами встает вопрос о выборе метода контрацепции. Давайте рассмотрим претензии к популярным методам:
- презерватив - не нравится партнеру, не те ощущения, натирает, снижает уровень романтики, рвется, слетает, не всегда есть по рукой
- гормональные контрацептивы - фууу… гормоны, потолстею, отеку, покроюсь волосами, снизится либидо, после отмены покроюсь прыщами, долго буду восстанавливаться, страшный риск тромбозов и онкологии, яичники не проснутся, нельзя вмешиваться в женскую природу
- спирали (без гормонов) - страшно что-то в матку вставлять, слышала, что с ними беременеют, страх последствия для будущей беременности; спирали с гормонами см. пункт про гормоны;
То есть в целом большинству женщины не подходит особенно ничего, на какие-то методы они соглашаются вынуждено, и лишь малая часть прибегает к ним с радостью и формулирует самостоятельное желание. В реальности же в нашей стране любимым «методом контрацепции» является прерванный половой акт, то есть самый древний метод, с которого началась контрацептивная революция в 18 веке во Франции. Далее приведу цитату из статьи «Контрацептивная революция в России» А. Вишневский и соавт. : «В Европе еще в XVIII веке «поставленная вне общества практика применения противозачаточных средств приравнивалась к пороку, подобному содомии. Даже атеисты XVIII века клеймили это насилие над законами природы» [Сови 1977: 179].
Тем не менее, уже с конца XVIII века во Франции отмечалось устойчивое непрерывное снижение рождаемости, которое указывало на то, что практика ее внутрисемейного регулирования становилась массовой. В последствии это дало основания французским авторам утверждать, что Первая контрацептивная революция произошла во Франции «в узком кругу семьи, безразличная к потрясениям политической и социальной истории, глухая к площадным дебатам о «депопуляции» Франции и, возможно, немая в исповедальне» [Leridon et al.1987: 14». Далее эта революция распространилась на весь мир и нашу страну в том числе. Основными методами концепции, к которым начали прибегать семьи, были прерванный половой акт и аборт.
Вторая контрацептивная революция произошла в 60-х годах 20 века с появления гормональных контрацептивов и упрощения методики стерилизации. Теперь в мире популярны три основных метода контрацепции: гормональные контрацептивы и гормональные спирали (импланты), стерилизация (как женская, так и мужская) и презервативы.
Главными итогами второй контрацептивной революции стало: «эффективность внутрисемейного контроля рождаемости», « Расширилась свобода формирования индивидуального брачно-семейного календаря, несмотря на снижение возраста сексуального дебюта, появилась возможность откладывать вступление в брак и рождение детей на более поздний срок. Женщины перестали зависеть от мужчин в том смысле, что они теперь сами могли по желанию избегать беременности, так как не зависевшая от них прежде связь между сексом и зачатием была разорвана.Число незапланированных беременностей резко сократилось и стали исчезать прежние вынужденные «браки вдогонку» [Lesthaeghe2010: 216].»
В СССР и впоследствии в России не получилось второй контрацептивной революции. Потому что сначала заинтересовались, потом решили наладить свое производство, но не получилось, ну а потом решили, что это все «не наши традиционные ценности». Приведу развернутую цитату: «В 1974 г. Министерство здравоохранения разослало письмо, в котором побочные эффекты применения оральных контрацептивов были настолько преувеличены, что само дальнейшее их использование оказалось под вопросом.
Со ссылками на зарубежные источники приводились данные о летальных исходах, не говоря уже о различных нарушениях здоровья вследствие приема синтетических гормональных препаратов в разных странах. В условиях конкурентной рыночной экономики западные страны шли по пути постоянного развития и совершенствования противозачаточных средств, уменьшения риска их использования. А Минздрав СССР продолжал акцентировать внимание на анализе осложнений, связанных с приемом гормональных контрацептивов. В 1981 г. было издано новое информационное письмо Минздрава, в котором прямо говорилось: «Трудно согласиться с мнением..., что положительные медицинские и социальные последствия применения оральных контрацептивов превышают их риск». Позиция руководителей здравоохранения не могла не вызвать почти враждебного отношения населения к гормональной контрацепции [Кон 2010: 410]. Бороться с высоким уровнем абортов правительство предполагало в основном двумя путями: запугиванием женщин с помощью информации о вреде и опасности прерывания беременности для здоровья и пропагандой материнства и отцовства [Полчанова 1973]»
Эти данные я привел для того, чтобы показать, что в обществе, в котором десятилетиями воспитывалось такое специфическое отношение к гормонам, поднимать тему женской стерилизации крайне опасно, даже с учетом того, что этот метод доступен «только по письменному заявлению гражданина в возрасте старше 35 лет или гражданина, имеющего не менее двух детей, а при наличии медицинских показаний и информированного добровольного согласия гражданина - независимо от возраста и наличия детей».
Репутационных проблем у женской стерилизации много. В первую очередь это название, которое звучит пугающе и запятнало себя в период второй мировой войны. Многие не понимают механизм стерилизации и путают этот метод с кастрацией. И есть ложный аспект «необратимости».
С названием, увы, ничего сделать не могу, но развенчать мифы об этом надежном и удобном методе постараюсь, и поможет мне в этом наш хирург, Чернышева Юлия Викторовна, которая проводит такие операции.
Итак,
- эффективность стерилизации составляет 99%
- Стерилизация - не кастрация, при стерилизации не удаляются яичники и их кровоснабжение не изменяется, в целом функция яичников не страдает
- проведение стерилизации никак не отражается на вашем здоровье, ничего не меняется, кроме наступления контрацептивного эффекта
- после проведенной стерилизации можно забеременеть, но только методом ЭКО.
Как проходит стерилизация?
“Это маленькая лапароскопическая операция (через крошечные отверстия в брюшной стенке), занимающая в среднем 40 минут. Операция выполняется под общим наркозом. Существует множество техник выполнения стерилизации: перевязка труб, клипирование, рассечение, удаление труб и т.д. Я предпочитаю просто иссекать небольшой фрагмент трубы сразу же у матки. Это полностью исключает восстановление проходимости трубы (случается крайне редко). Выписка после такой операции возможна уже вечером, но кто-то может остаться и до утра. Какой-то особенной реабилитации нет, болей нет, многое зависит от индивидуальной переносимости медицинских манипуляций и наркоза.
В целом осложнениями такого метода контрацепции может стать только те, которые развились в результате хирургического вмешательства. А они в свою очередь зависят от особенностей организма и «талантливости» врача.”
И тут хочется вновь напомнить то, что я написал в дисклеймере - в целом нет никаких безопасных действий, просто в одних случаях мы придаем значение рискам, а в других - нет, даже несмотря на то, что их существенно больше.
Стерилизация - это осознанный выбор взрослой женщины и ее партнера, которым требуется необременительная длительная контрацепция. Которые осознают, что больше не хотят детей. Да, в жизни могут произойти изменения, но в таких случаях всегда есть технология ЭКО, которая может помочь родить еще одного ребенка. В целом этот метод контрацепции для осознанных людей, которые принимают современные достижения медицины, а не боятся любого проявления прогресса, холя и лелея в себе все «природное» и «натуральное» от «родов в поле» до «священного очищающего свойства менструации». Мой сарказм тут уместен, поскольку все это хтонное защитничество естества проистекает от дремучей необразованности, нежелания глубоко разбираться в вопросах, умышленной слепоте к научным данным и историческим справкам. Но своей рьяной, агрессивной и от этого убедительной пропагандой они пугают и вводят в заблуждение часть общества, тем самым лишая их возможности использовать достижения науки и всеобщего прогресса.
Так как это вопрос всплывет обязательно, сразу же на него отвечу. Мужская стерилизация также популярна во всем мире, конечно, кроме нашей страны. При этом пересекаются семявыносящие протоки. Такая операция не влияет на мужские функции. Что касается ее обратимости - для восстановления протоков прибегают к повторной пластической операции, однако, если проходит много лет после стерилизации, восстановление может быть затруднительным. В отличии от женской стерилизации, после мужской пациент имеет более длительный период восстановления, сопровождающийся существенным дискомфортом, влияющим на качество жизни.
Если у вас активная половая жизнь, и вы понимаете, что контрацепция необходима, вот вам рекомендации по осознанному выбору.
- пока у вас нет постоянного партнера - только презерватив, так как во главе угла защита не от беременности, а от ЗППП
- когда у вас появился постоянный партнер: можно рассмотреть КОК или гормональную спираль (Кайлина, Мирена); если не хочется это использовать или есть противопоказания , то презерватив или простая спираль; ППА - ненадежный метод контрацепции
- если вам старше 35 лет, и вы родили 2 и более детей, то в дополнении к уже описанным выше методам контрацепции, можно рассмотреть стерилизацию; согласно отзывам, оставленным в моих сетях, те, кто сделал такую операцию, ни один не пожалел.
Буду рад любым комментариям, но больше всего меня интересует - сумел ли я изменить ваше отношение к стерилизации?
