Блог
Беременность

Беременность. Советы бывалых.

Если вы хотите освоить какой-то навык, в первую очередь важно понаблюдать за теми, кто этот навык уже освоил, то есть прошел тот путь, который вам только предстоит пройти. Прежде чем научиться делать самолеты люди наблюдали за птицами. Не подсмотрев придуманный природой механизм полета, трудно были бы начать мастерить первые проекты летающих средств. Женщины, столкнувшиеся с проблемой бесплодия, часто находятся в мире, искаженно отражающем реальность. Он собран из отборных преувеличенных страхов, нереальных представлений о физиологии процесса беременности, ни на чем не основанных завышенных ожиданиях, и часто критичном отношении к себе. Проще говоря, бесплодие часто сопровождается когнитивными искажениями. Из общения с «рожавшими женщинами» сознание женщин с бесплодием выхватывает вырванные из контекста контрастные факты. «Вот, они вообще не стараются и рожают без проблем, чем я хуже, я столько уже сделала для того чтобы забеременеть, и ничего не получается» или «После рассказов про жуткий токсикоз, тяжелые роды, изматывающее материнство, последствия для здоровья, больных детей - как заставить себя пойти в беременность - страшно, но хочется».

Чтобы вывести женщину из когнитивного искажения, важно показать ей объективную реальность. Я часто говорю на приеме: «Как жаль, что я не могу показать вам то, что я вижу и слышу на приеме от других женщин. Вы бы увидели, что боль и страхи женщин с бесплодием схожи, но главное - вы бы увидели, как отличается образ мыслей женщин, которые уже имеют несколько детей». Тогда я решил, что показать это будет возможно, если «рожавшие женщины» откровенно расскажут о своих беременностях и своем отношении к этой проблеме. Для этого я провел опрос в своем Телеграмм канале и полученные результаты превзошли все мои ожидания. Я очень благодарен всем, кто принял участие, а это более 200 человек, которые подарили нам всем свои истории. Если внимательно читать эти истории, можно видеть, как воспринимают жизнь и проблемы эти женщины ( а путь многих из них был тернист), какие они дают советы. И важно, что в этих историях есть общность - уверенность в достижении поставленной цели, основанной на четком осознании желания. Ниже я проведу свой анализ историй и сделаю свои выводы с учетом своего клинического опыта.

Вначале я попросил указать, в каком возрасте произошли беременности? Так как выбирать можно было несколько ответов и беременностей на одного человека могло быть больше чем одна, то сумма больше 100%, но главное - в отражении тенденции. Чаще всего беременели в промежутке между 26 и 30 (43%) годами, на втором месте промежуток 21-25 (37%) лет и на третьем 31-35 лет (29%). Получается, что чаще всего беременеют с 21 до 30 лет (80%). То есть фактор «успеть до 30 лет» в статистике имеет свое отражение. На период от 30 до 35 лет приходится треть беременностей (тут невозможно узнать, первые это были беременности или нет), но все же «после 30 лет репродуктивная жизнь не заканчивается». Вот после 36 лет беременеют существенно реже - всего 11%, по сути с той же частотой как и в 18-20 лет (13%). После 41 года увы только 2% беременностей (90 ответов). В опросе приняли участие 4437 женщин (я вычел тех, кто просто смотрел результат и пересчитал проценты). Вот объективная реальность. Что можно сказать: на самом деле после 30 лет шансы на беременность высокие, в вот после 35 лет беременеют заметно реже, после 40 лет крайне редко. Это и совокупность физиологического снижения фертильности и личностных особенностей самих женщин. Надо добавить, что исходя из анализа историй, после 40 лет довольно большой процент рождения не первых, а вторых, третьих и так далее детей. То есть это женщины с выдающимися показателями фертильности в живущие материнством.

Следующий опрос касался вопроса о том, как наступила беременность? Всего ответили на вопрос 4158 человек. Случайно забеременели 32%, запланировано - 52%, в результате лечения бесплодия - 9%, когда лечились, не получалось, но потом отпустили и забеременели 8%. Получается, что большая часть беременностей происходит в рамках осознанного планирования. Очевидно, что это было возможным только при условии, что оба партнера были репродуктивно здоровы. Как показал анализ историй, в планировании не было избыточного зацикливания на беременности. Было осознанное желание и внутренняя готовность. На втором месте случайные беременности, что лишний раз показывает, что чем меньше участия головы, тем легче наступает беременность. Удивительные цифры получились у женщин с бесплодием. Лечение бесплодия и «отпускание ситуации» дают похожую эффективность. Но! Есть истинное бесплодие, которое довольно легко диагностировать: непроходимость труб, отсутствие овуляции, заболевания матки, плохая спермограмма. В этих случаях «отпускание ситуации» не поможет. Отпускание или «вынимание головы из малого таза» помогает в тех случаях, когда все проверили, ничего плохого не нашли, а беременность не приходит.

Теперь перейдем к анкете.

  1. Как оказалось, на многих, кто уже родил детей, не оказывали никакого давления. Если и оказывали, то женщин это глубоко не задевало, видимо они умели абстрагироваться от этого. В любом случае, у большинства в анкете звучит фраза «Я всегда хотела детей». Я считаю это довольно важной базовой установкой. Давление все воспринимали как травмирующий фактор, наоборот мешающий наступлению беременности. Давление чаще всего было со стороны родственников и общества.
  2. Решение о материнстве у многих присутствовало изначально, вопрос был только во времени. Материальные ресурсы были не так важны, как моральные. Крайне мало опрошенных не хотели детей вообще, большинство все же не видели жизнь без детей. Решение чаще всего принималось совместно с мужем. До первой беременности практически никто не указывал на то, что беременность конкурировала с их личными интересами в жизни. Понимание того, что ребенок может отнять свободу и изменить жизнь, приходило только после начала материнства. Это важный момент. В большинстве ответов доминирует простое желание стать мамой. У тех, кто все же начинал зацикливаться, беременность случалась тогда, когда ее совсем не ждали. «Забеременела, когда на все плюнула спустя 3 года брака, тогда мне было не до беременности, я сдавала гос экзамены», «Анализируя ситуации своих знакомых, пришла к выводу, что беременность приходит тогда, когда её совершенно не ждёшь». Также беременность случалась на фоне острого стресса (ссора с мужем, смерть родственников, проблемы на работе), то есть когда терялся контроль за репродукцией. Обратил внимание, что часто, когда к беременности женщина была морально не готова, то и сама беременность и роды протекали тяжело - с токсикозом и часто путем кесарева сечения. «Первый ребенок родился потому, что вроде как надо уже детей было ) сложные роды, тяжелая депрессия после . Второй ребенок в 30 лет, очень захотелось малыша . Разница у детей в 5 лет . Я прям мечтала о 2 малыше )) беременность , роды - все отлично»
  3. Желание материнства у большинства женщин возникало, когда находился «тот самый мужчина», с которым были надежно или просто «хотелось детей именно от него». То есть надо было найти этого мужчину. Были ответы и про материальную и моральную готовность, но все же это было неопределяющим фактором. Многие писали: «поняла, что пора», «поняла, что это тот самый мужчина, от которого хочется детей». Важным было желание и внутренняя готовность. Среди конкретных ответов были материальные проблемы, квартирный вопрос, сложные отношения в семье, токсичная работа. Да, после решения этих проблем беременность приходила. Но я не обнаружил в ответах страхов перед самой беременностью, страхов за рождение больных детей и боязни потерять свободу, любимую работу и карьеру.
  4. На вопрос о том, что может оттолкнуть от рождения последующих детей, многие отвечали, что это нежелание повторить тяжелый опыт беременности, родов, раннего материнства, страх снова потерять вновь обретенную свободу, отсутствие поддержки близких. «Не хочется вновь окунаться в рутину, из которой только вылезаю потихоньку». Проще говоря - негативный опыт первой беременности. Кроме этого, указывали на возраст, тяжелое материальное положение, отсутствие партнера, отсутствие моральных сил, нестабильная ситуация в мире. Тем не менее, многие отвечавшие имеют 2-3 детей, то есть эти описанные трудности лишь на время их останавливали от беременности.
  5. Подтолкнуть к беременности чаще всего может наличие надежного партнера, от которого хочется иметь детей, уверенность в завтрашнем дне, наличие помощников, материальное обеспечение. Некоторые отметили, что это «возможно, установки общества, что «пора» или на подсознательном уровне (при виде других детей) появится желание». Отдельно мне понравился ответ: « Решила забеременеть, потому что хотелось создать с мужем человека, похожего на нас обоих, попробовать себя в роли родителей, еще грела мысль, что появится возможность вернуться в детство, проживая с ребёнком его радости».
  6. В целом, оттолкнуть женщину от беременности может: нестабильность, неустроенность, недостаточное материальное обеспечение, негативные опыт предыдущих беременностей, жилищные проблемы, отсутствие надежного любимого партнера, влияние родителей, давление со стороны, страх того, что не получится забеременеть, что случится выкидыш, что может быть много проблем со здоровьем, отсутствие моральных сил, выгорание, нежелание потерять свою свободу, «бедность и незащищенность». Приведу интересную цитату из анкеты (некоторые слова исправлены мною): «Общалась с одной женщиной с бесплодием, так она страхи на тему беременности и родов просто коллекционировала и муссировала потом... И тут я поняла, что у неё, возможно, превалируют психологические проблемы на эту тему, и пока её мозг не закончит эти проблемы запоминать, она не забеременеет . На любую детскую тему у нее готова страшилка, и это добивает.

На вопрос «Какой бы вы совет дали тем, кто столкнулся с бесплодием?» Ответы были довольно похожие. Их можно обобщить так: «Отпустить ситуацию и быть уверенным в том, что обязательно случится чудо, и вас выберет ваш малыш»; «Не зацикливаться, если не получается. Если есть причины - лечиться. Если нет : отпустить ситуацию; «Мне кажется, чем спокойнее я относилась к беременности, тем легче она проходила. И важно восстановиться после родов и физически, и морально. Потому что дети - это классно, если не забивать себе голову сверх меры)) рекомендую)». Несколько раз рекомендовали задуматься об усыновлении, приводя пример своих знакомых, которые забеременели после или в процессе усыновления. Эти советы, на мой взгляд, довольно ценные, так как те, кто уже стал мамами, передают реально работающий опыт. «Отпустить ситуацию» - это признать свое поражение в этой гонке за беременностью и просто начать жить другими интересами. Как в аэропорту, в случае опоздания на рейс, вся суета прекращается, и вам остается только увлекать себя каким-то занятием в ожидании следующего рейса. «Следующим рейсом» может быть ЭКО или усыновление.

  1. Тех, кто совсем не хочет детей, участники опроса не осуждают и принимают их позицию. Им не сочувствуют, понимая, что не все женщины рождаются для материнства, кто-то себя может реализовать в другом деле. Но все же пишут, что, возможно, в их жизни еще не встретился мужчина, с которым им искренне захотелось завести совместных детей.

Я хочу выразить огромную благодарность всем, кто принял участие в этом опросе. Мне всегда хотелось, чтобы женщины, родившие детей, показали свой образ мыслей тем, кто столкнулся с проблемой бесплодия. Я сам вижу разницу в мышлении этих двух групп женщин, вижу, в каких когнитивных искажениях часто находятся пациентки с бесплодием. Мне так недоставало этой живой речи «рожавших», их отношения к материнству, чтобы показать, как она отличается от того, что часто рассказывают женщины с бесплодием.

Мне бы хотелось выделить несколько принципиально важных отличительных особенностей «легко рожающих женщин»:

  • наличие базовой установки «я всегда хотела детей», да она бывает проступает не сразу, но она базовая и исходит из четко сформулированного желания «хотеть детей», «быть мамой»
  • стойкость к давлению общества, к неудачам с беременностью, к тяжелым обстоятельствам жизни, быстрый выход из зацикливания, осознание и признание своих психологических проблем и открытость к работе к психологом
  • Наличие душевных сил для материнства, которые не конкурируют с большим интересам к карьере и «интересной наполненной жизни».

Если вы столкнулись с проблемой бесплодия (когда нет явных проблем: нарушение овуляции, непроходимые трубы, проблемы с маткой, плохая спермограмма) надеюсь, что этот пост и живые рассказы женщин (их можно прочитать у меня в телеграмм канале) помогут вам начать разбираться в своих взглядах на беременность.

Мне было бы важно узнать ваше мнение: оказалось ли для вас полезной изложенная тут информация, узнали ли вы что-то новое для себя, увидели ли то, чего вам не хватает или мешает для наступления беременности.