Блог
Методы лечения и препараты

Прививка от молочницы

Сравнительно недавно мне в Директ прислали сообщение, в котором было видео с рассказом о «прививке от молочницы», под названием «Гинатрен». В эмоциональном рассказе известного блогера звучало, что эту вакцину ей привозят специально из Германии, в особом холодильнике, и она с эффективностью в 100% навсегда избавляет от молочницы. «Короче, на западе проблема давно решена, это мы тут щи лаптем хлебаем, понятное дело, достать все это трудно, но вы уж постарайтесь, а то никогда не вылечитесь». И меня спрашивает подписчица, приславшая видео, на самом деле создали такую прививку?

Увы, никакой сенсации нет. Вакцина «Гинатрен» есть, но это старая история не успеха, а наоборот, провала.

В 70-80-х годах венгерские ученые задумали изобрести вакцину для лечения Трихомониаза. Они брали различные типы лактобактерий у пациенток с острым воспалением влагалища, из них готовили смесь и вводили ее внутримышечно. Идея была в том, что это должно было активизировать местный иммунитет во влагалище. Как? Никто не знал. Были только теории. В результате нескольких исследований были показаны какие-то довольно сомнительные результаты частичного излечения от трихомониаза. Далее технологию передали в Швейцарию и Германию, там тоже экспериментировали, модифицировали и сделали свою вакцину СолкоТриховак, которую уже рекомендовали для профилактики и лечения неспецифических бактериальных вагинитов: бактериального вагиноза, трихомониаза и, в меньшей степени, молочницы. Формулировались различные теории, объясняющие работу вакцины. В частности предполагалось, что в состав вакцины входят «аберрантные» лактобактерии, которые плохо справляются с защитой влагалища, поэтому вакцина вызовет иммунную реакцию, и эти лактобактерии будут удалены из влагалища, а их место займут нормальные лактобактерии.

Только речь идет не о вагинальных свечах, вакцина представляет из себя внутримышечные инъекции. То есть эти лактобактерии вводят в мышцу, а вот иммунный ответ почему-то должен случится во влагалище, и еще в отношении своей же «родной» флоры.

Да, в 70-80х годах так рассуждать можно было. В те годы еще не было даже современной классификации вагинитов, не было понятия бактериальный вагиноз, и очень поверхностно разбирались в работе иммунной системы.

Собственно, последние научные публикации на тему лактобациллярных вакцин и, в частности, вакцины Гинатрен датируются 1994 годом, а вакцины Солкотриховак - 2009 годом. Всего на эту тему написано 56 статей, 90% вышли с 1980 по 1984 года.

В настоящий момент эти вакцины существуют на фармацевтическом рынке Германии, но их применение крайне ограничено. В большей степени их назначают старомодные врачи по большому желанию пациентов.

И вот, сенсация в России, давно забытая неэффективная вакцина против бактериального вагиноза и трихомониаза начинает активно раскручиваться как «прививка от молочницы». При том, что даже в тех немногочисленных исследованиях было показано, что на «молочницу» эта вакцина практически не действует.

Тут я мог бы написать много чего, но воздержусь от ярких эпитетов. Думаю всем и так все понятно.

Теперь к сути проблемы.

Конечно, никаких прививок от молочницы, баквагиноза или аэробного вагинита создать невозможно, поскольку речь идет об условно-патогенной флоре. То есть это ваша родная флора, с которой вы родились и живете, а не пришлая, от которой надо защищаться.

Неспецифические вагиниты (молочница, баквагиноз и аэробный вагинит) - это скандал у вас дома, среди домочадцев, а инфекции - это нападение на вас неродных вам бандитов. Вот эту суть надо четко понимать. Например, вакцина от гриппа защищает вас от этого вируса, в результате он в вас не поселяется. Вирус гриппа не может в небольшом количестве жить в вас. А вот грибы кандида или гарднерелла - они ваши родные, они могут тихонько, в небольшом количестве жить с вами. Просто, когда создаются особенные условия, они «борзеют», размножаются больше, чем им можно и вытесняют лактобактерии. В результате лечения мы не полностью уничтожаем эту флору, мы просто уменьшаем их количество, что позволяет лактобактериям размножиться и занять свои позиции.

Какие условия вызывают развитие неспецифических вагинитов? Ответ: стресс и еще прием антибиотиков широкого спектра действия. Второе случается намного реже, чем случаются неспецифические вагиниты. Поэтому стресс - это главная причина.

Приведу еще один пример: каждый эпизод молочницы или баквагиноза - это как синяк, полученный в результате ушиба. Да, синяк надо лечить, но чтобы не было повторения, надо просто перестать биться, скажем, бедром об угол стола. Вакцину от ушибов создать невозможно. Тут надо разобраться с центром управления.

Механизм возникновения неспецифических вагинитов на фоне стресса простой: стресс снижает иммунитет, в том числе и местный во влагалище, лактобактерии теряют поддержку и отступают перед натиском условно-патогенной флоры.

Гинеколог может вылечить только эпизод вагинита, но предотвратить рецидивы он не может. Различные профилактические схемы, включающие в себя длительный прием препаратов, имеют ограниченную эффективность.

Различные теории о влиянии флоры кишечника, ротовой полости и флоры партнера на рецидивы вагинитов - антинаучны. Проблема в нарушении защитной функции вашего влагалища.

Молочница или баквагиноз могут раз-другой случится в жизни любой женщины, но если ваша история выглядит так: «вот уже много лет я лечу молочницу (баквагиноз), перепробовала все препараты, сменила несколько врачей, проходила различные схемы лечения, но она все равно возвращается» - это история про хронический нераспознанный стресс, фабулой которого являются ваши взаимоотношения с партнером.

Для излечения вам нужна психотерапия. Или все пройдет само, как и началось, как только вы выйдете из токсичной для вас ситуации.

У меня в «нельзяграмме», в сохраненных сторис под названием «стресс», есть целая подборка историй, как многолетняя проблема вагинита решалась не за счет какой-то волшебной лекарственной схемы, а тогда, когда менялась ситуация.

Безусловная, есть волшебная сила плацебо, которая подтверждает эффективность любой схемы лечения, особенно если она дорогая, ограничено доступная и сложная по проведению. Но эффект бывает временным, если основная причина не устранена.

Разделите время на то, когда все было хорошо и вспомните, когда все «сломалось», и начните придирчиво анализировать, что поменялось. Это и будет отправной точкой для начала вашей психотерапии.

В общем нет никаких работающих вакцин от молочницы, как и вакцин от герпеса или цистита (уроваксом). Все это «вакцины от синяков» - пока вы не перестанете ударяться - синяки будут возникать.

В комментариях я хотел бы попросить еще раз всех тех, кто избавился от хронической молочницы, баквагиноза, герпеса или цистита в результате выхода из токсичной ситуации или в с помощью психотерапии, напишите свои истории. Это важно всем тем, кто сейчас мучается всей этой неприятной хворью и ищет спасения и в этих сомнительных вакцинах.