Я часто пишу, что гинекологические проблемы неразрывно связаны с психо-эмоциональным состоянием женщины. Есть истинные заболевания, причины возникновения которых мы не знаем: миомы, эндометриоз, полипы, опухоли, СПКЯ и т. п. Это чистая гинекология. Но гинекологу чаще приходится иметь дело с проблемами, возникшими по причине стресса, острого или длительно нераспознанного. Для таких пациенток общая гинекологическая практика давно придумала «лечение», которое позволяет на время отправить пациентку принимать препараты и не мучить врача вопросами.
Что происходит в сознании врача, который не хочет лишний раз задать женщине вопрос: «Что у вас случились в жизни?». Он проводит обследование и приходит к выводу, что никаких причин, объясняющих наличие симптомов, нет, а надо что-то назначить. Тогда в ход идет типичная гинекологическая артиллерия: контрацептивы, дюфастон, антибиотики, свечки, витамины. На время это лечение создает фейковое благополучие, но потом все возвращается на круги своя.
На самом деле от врача требуется просто исключить гинекологическую патологию, правильно используя возможности доступных ему инструментов: анамнез, осмотр, УЗИ, несколько анализов. Все. Если ничего не выявлено, диагноза нет — не надо придумывать его на ровном месте и «натягивать сову на глобус». Настало время спросить пациентку: «Что случилось в вашей жизни?», выслушать дежурный ответ: «Ничего, все как у людей» и попросить все же вспомнить. После этого можно узнать довольно много интересного и часто шокирующего, что женщина давно вытеснила из сознания фразой: «Все, ок». Конечно, задача гинеколога не лечить душевные раны пациентки, наша задача выявить эту проблему и отправить ее к психотерапевту, который уже и будет заниматься ее лечением.
Однако, не все могут найти грамотного психотерапевта, а решать проблему надо. Поэтому я часто дополнительного рекомендую начать заниматься йогой и дыхательными практиками, которые используются в отдельных видах йоги. Подобная рекомендация может показаться довольно банальной, как пожелание вести здоровый образ жизни, однако, йога с дыхательными практиками несет в себе чисто медицинский эффект. Сейчас я вам расскажу, чем вы на самом деле занимаетесь или будете заниматься на коврике.
Напомню, нашим телом независимо от нас руководит вегетативная нервная система. Она включает две системы, симпатическую и парасимпатическую, они действуют как антагонисты. Симпатика обслуживает всю активную часть жизни и отвечает за организацию стресса. Вспомните себя в страхе или в агрессии. Представьте стойку боксера: руки согнуты в локтях, ноги в коленях, шея втянута, плечи уведены вверх, мышцы пресса напряжены, мышцы спины особенно между лопатками в тонусе, поясница в напряжении, мышцы шеи в области гортани напряжены, чтобы издать громкий крик, зрачки расширены, частота сердечных сокращений высокая, дыхание учащенное, волосы на теле стоят. Может появиться позыв к мочеиспусканию. Все это с вашим телом делает симпатическая нервная система. То есть, для ее активации достаточно попасть в любую стрессовую ситуацию. Вы так реагируете, когда терпите напряжение на работе, ругаетесь с партнером, находитесь в некомфортной ситуации. Да, это не выражено так ярко, но все эти явления происходят. Симпатической нервной системе противостоит парасимпатика, она должна успокаивать ваш организм. И тут очевидны два пути: уменьшить активность симпатики и увеличить активность парасимпатики. Чаще всего вы просто ждете снижения активности симпатики — приходите домой, садитесь на диван что-то смотреть, отвлекаетесь на бытовые дела. Безусловно, активность симпатики немного ослабляется, но не сильно. В этом состоянии вы ложитесь спать, но сон не идет, вы просыпаетесь под утро от тревожных мыслей, в целом не высыпаетесь и выходите в новый день истощенной, новая волна симпатической активности возникает легче и вновь заставляет вас тратить много энергии на поддержание напряженного тонуса всего организма. Как же можно подавить симпатику после ее активации, чтобы она выключилась и дала возможность восстановить силы? Надо включать парасимптику. Если с включением симпатики все понятно — любые внешние раздражители ее запускают моментально, то для включения парасимпатики надо постараться.
Всей парасимпатической системой руководит блуждающий нерв, который берет начало в головном мозге, проходит через все тело и у женщин заканчивается в шейке матки (у части женщин конечная веточка настолько выраженная, что любые манипуляции с шейкой матки могут привести к потере сознания, так как раздражение этого нерва приводит к замедлению сердечных сокращений, а некоторые теряют сознание во время полового акта). Блуждающий нерв проходит через диафрагму — плоскую мышцу, разделяющее грудную и брюшную полости и участвующую в акте дыхания. При глубоком вдохе диафрагма напрягается и «раздражает» блуждающий нерв. Это активизирует все парасимпатические эффекты: замедляются сердечные сокращения, частота дыхания, сокращается зрачок и т. п. Есть еще один способ активизировать блуждающий нерв — резко погрузить лицо в холодную воду. Теперь вам становится понятно, для чего просят сделать глубокий вдох при волнении или плещут холодной водой в лицо (вспомните сцену из «Служебного романа»).
Несколько глубоких вдохов или стакан холодной воды в лицо лишь на короткое время активируют парасимпатику, и этого не хватает для того, чтобы усмирить гиперактивную симпатику. Поэтому разработаны дыхательные практики, суть которых тщательно «прокачать» парасимпатику, дав ей возможность доминировать в вашем организме и банально «загасить» симпатику на длительное время. Вот, чем вы на самом деле занимаетесь на йоге, вы «прокачиваете парасимпатику», активизируете ее длительное время и после занятия выходите в умиротворенном состоянии, что дает вам возможность отдыхать ночью. Чем же являются асаны? Парасимпатика не властна над произвольными (скелетными) мышцами. Симпатика приводит в тонус все мышцы сгибатели. Суть асан в том, чтобы «разжать» спазмированные мышцы. То есть, снять с них напряжение. Это не только дает им отдых и снимает боль от длительного тонического напряжения, но и позволяет мозгу «увидеть» их состояние (мышцы не спазмированы) и понять, что вы не находитесь в стрессовом (защитном) состоянии. Да, мы можем своим телом посылать такие сообщения мозгу. Отдельные асаны разработаны конкретно для женщин, они прицельно снимают напряжение с мышц тазового дна, живота, поясницы и бедер. Это самая «зажатая» зона у женщин, возникающая в результате защитной реакции.
Для подготовки этого поста я провел опрос. Он показал, что только 19% моих подписчиц в настоящий момент занимаются йогой. Дальше результаты делились практически одинаково: у трети не было ПМС, у других нет боли при месячных, а у последних сохранялись ПМС и болезненные месячные на фоне йоги. Если честно, я так и не смог интерпретировать эти данные, но пришел к мысли, что йога — йоге рознь, ее эффект сильно зависит от вида йоги, мастера и того, как женщина сама подходит к занятию. Среди персональных ответов на вопрос, о том что изменилось в организме после начала занятий йогой, получил разнообразные результаты. Довольно много ответов «ничего не изменилось», но существенно больше отзывов с эффектами, перечисленными в порядке убывания:
- уменьшилась болезненность менструаций
- прошли проявления ПМС
- цикл стал регулярным
- прошли боли в теле (тазовые боли, боли в шее, головные боли, боли в пояснице)
- повысились ощущения при половой жизни, повысилось либидо
- появился внутренний покой, стало легче переносить стрессовые ситуации
