В конце декабря серьезных мыслей в голове становится все меньше и меньше. Вокруг витает дух праздника, всюду чуется запах мандаринов, а в глазах рябит от волшебных украшений. Хочется поскорее закончить работу и погрузиться в длинные, уютные новогодние выходные. Традиционно в это время начинают подводить итоги и оценивать прошедший год. Признаться честно, подобные настроения посещают и меня. Год был для меня тяжелым. Я загрузил себя работой и социальной активностью, с которой, как мне кажется, я неплохо справился. Помимо приема пациентов, я выдержал марафон по «обзорам пациентов», «колёсикам» и постам. Записал два увлекательных интервью и переиздал книгу. Удовлетворенность проделанной работой есть. Надеюсь, вся эта просветительская деятельность оказалась для вас полезной.
Но это просто промежуточные итоги года, оценка проделанной работы. Из года в год моя активная клиническая практика заставляет меня анализировать происходящее и делать дополнительные выводы. Чем дольше ты работаешь врачом, чем больше смотришь пациентов, тем ярче видны закономерности и образы болезней, с которыми к тебе приходят. Это не описано ни в каких учебниках. Это не могут постигнуть врачи, подменяющие клиническую практику научно-педагогической работой или административной деятельностью. В любом деле, если им много и долго заниматься, наступает момент особого профессионального «прозрения», особенного ощущения от того, что ты делаешь. Такое состояние еще называют «надзнанием». У музыкантов - это переход от чтения нот к интуитивному пониманию сути того, как построено произведение. Поэтому, единожды услышав мелодию, они сразу же могут ее сыграть. Фотографы чувствуют экспозицию и освещение на глаз и лишь немного корректируют показатели по приборам. Повар готовит блюдо, не используя мерные приборы. Повторюсь - все это возникает только при условии длительной и интенсивной практики. Это возникает подобно образованию сливок при длительном и интенсивном взбивании молока. Конечно, молоко должно быть изначально жирным. Обезжиренное молоко сливками не станет, как его не взбивай.
Возникновение в тебе вот этого «надзнания» - это особенное удовольствие, которым награждают за трудолюбие тех, кто не отступил, не сдался, а продолжил свое дело и посвятил ему много лет.
И вот, подводя итог этому году, я вспоминаю своих пациентов. Я вижу общую и ясно проступающую тенденцию - высокий, все нарастающий уровень тревожности. Нет, это не очевидная тревожность от посещения медицинского заведения. Тревожность зарождалась раньше болезни, с которой ко мне приходят. Эту тревожность активно разгоняли предыдущие обращения к врачам. Изначально в жизни женщины начинали происходить события, которые были трудны и болезненны в осмыслении. События вкатывались в их жизнь, как рояль в комнату, в которой для него совсем нет места. Но сил и возможности что-то сделать с этим нежданным гостем не было, и рояль оставался там, где его оставили. Его старались не замечать, принимать, как новый элемент мебели, но он был и оставался лишним.
Когда на душе становится тяжело и требуется внимание и тепло, «голова» ведет нас в медицину. Вот вы не можете принять решение, справиться с ситуаций, и мозг вам подсказывает фразу: «Я что-то себя плохо чувствую, голова разболелась, идите без меня». Уход в болезнь - быстрый и выученный побег. Вот только ситуационно это помогает, но при условии загостившегося рояля, нет. Это только усугубляет ситуацию. Тут просто полежать не получится. С болезней идут к врачам. Увы, но в нашей действительности это становится токсичным. Образно говоря, на рояль набрасывают покрывало, но сверху ставят арфу… Да, про рояль забыли, но места в комнате стало еще меньше.
Нетрадиционная медицина за счет БАДов, витаминов никуда этот рояль не убирает. Просто разукрашивает его в приятные цвета и предлагает использовать его как подставку. Но рояль на месте.
Я же пытаюсь просто показать, что все началось с того, как в комнату приехал этот рояль и сейчас он есть и его никуда не удастся пристроить, его надо увидеть во всей его неудобной огромности, во всей его неуместности и чужеродности этому месту. И начать его выкатывать. Часть пациентов со мной быстро находили этот рояль и активно хотели его выкатить. Кто-то сомневался, но были и те, кто рояль упорно не видел, а мои попытки его показать вызывали раздражение.
Вы спросите меня, почему мне так кажется? Почему вы считаете, что в начале у человека что-то ломается в жизни и после этого он начинает болеть телом? В каком научном труде это описано?
Отвечу: ни в каком. Точнее, это написано, но в завуалированной форме, медицинскими терминами и очень размыто. Это часто скрывается под такими формулировками: «внешние факторы», «идиопатический характер процесса», «психоэмоциональные факторы» и т.п
Однажды, я просто стал спрашивать своих пациентов: а что у вас случилось в жизни? Вот все было хорошо, а потом вдруг вы заболели. Что происходило, произошло или начало происходить в этот момент? И чаще всего отвечают, что ничего особенного. Но чуть позже причина ярко проступает. Просто за время болезни мозг ее активно прятал, решая свои проблемы исключительно в области медицины.
Я не могу сказать, что это касается всех болезней. Это точно не так. Но это касается большой части соматических заболеваний.
И вот, что я хочу пожелать вам в наступающем году: познакомьтесь со своим телом. Прислушайтесь, чего на самом деле оно хочет. Как в ресторане над меню вы читаете названия блюд и ждете ответа от тела - «хочу это». Так и в других жизненных ситуациях - спросите тело, чего оно на самом деле хочет и заставляете ли вы свое тело уже довольно давно делать то, что оно категорически делать не хочет.
Задумайтесь о том, когда вы болели, что происходило тогда в вашей жизни, когда болезнь к вам пришла. Весь этот анализ поможет вам и быстрее выздоравливать и обеспечивать своего рода профилактику заболевания (конечно, без медицины обойтись нельзя).
Осознанность в моменте крайне важна. И если вы сейчас страдаете на утомительной нелюбимой работе и при этом бегаете по врачам, задумайтесь, ради чего все это? Когда вы начнете просто жить? И если у вас такие сложные отношения, что вы не вылезаете из молочницы, баквагиноза или цистита, то, может быть, попробовать семейного психолога или хотя бы просто психолога, чтобы посмотреть на свою ситуацию со стороны.
Многих из нас выучили зачем-то жить отсроченной жизнью. Сейчас пострадаем, зато потом заживем. И нередко именно этот подход применяется при планировании беременности. Сейчас квартиру купим, машину, ремонт сделаем и только потом будем пробовать. Хотя, как посмотреть, беременность и малыш не сильно мешают таким делам. Поэтому, возможно, под этим скрываются совсем другие истинные желания, которые надо услышать.
Док, а приходят ли к вас пациентки, у которых все по-настоящем в жизни хорошо, и они живут в правдивом диалоге со своим телом? Да, конечно. Они просто забегают на ежегодный чекап и практически всегда я ничего у них не нахожу. А если нахожу, то они уже сами говорят, что в жизнь происходили проблемы неосознанно прожитые, и вот результат. Так могут вдруг начать расти миомы, которые до этого длительно не росли, прогрессировать эндометриоз, стойко нарушиться цикл.
Впереди, очевидно, непростой год. Прислушивайтесь к себе, правильно горюйте, если будет о чем горевать, не оставайтесь один на один со своими душевными проблемами. Несите их к психологам и психотерапевтам, а если таких нет, то к близким, готовым вас выслушать. Тогда и тело будет болеть меньше. Конечно, пусть все же поводов для печали будет меньше и меньше.
А я всегда рядом). Постараюсь и в следующем году, совместно с красоткой Олимпией, заряжать вас позитивом в вечерних обзорах пациентов, давать тему для размышлений в «колесиках» и писать о полезном в своих постах. И, конечно, жду вас на приеме!
Но это просто промежуточные итоги года, оценка проделанной работы. Из года в год моя активная клиническая практика заставляет меня анализировать происходящее и делать дополнительные выводы. Чем дольше ты работаешь врачом, чем больше смотришь пациентов, тем ярче видны закономерности и образы болезней, с которыми к тебе приходят. Это не описано ни в каких учебниках. Это не могут постигнуть врачи, подменяющие клиническую практику научно-педагогической работой или административной деятельностью. В любом деле, если им много и долго заниматься, наступает момент особого профессионального «прозрения», особенного ощущения от того, что ты делаешь. Такое состояние еще называют «надзнанием». У музыкантов - это переход от чтения нот к интуитивному пониманию сути того, как построено произведение. Поэтому, единожды услышав мелодию, они сразу же могут ее сыграть. Фотографы чувствуют экспозицию и освещение на глаз и лишь немного корректируют показатели по приборам. Повар готовит блюдо, не используя мерные приборы. Повторюсь - все это возникает только при условии длительной и интенсивной практики. Это возникает подобно образованию сливок при длительном и интенсивном взбивании молока. Конечно, молоко должно быть изначально жирным. Обезжиренное молоко сливками не станет, как его не взбивай.
Возникновение в тебе вот этого «надзнания» - это особенное удовольствие, которым награждают за трудолюбие тех, кто не отступил, не сдался, а продолжил свое дело и посвятил ему много лет.
И вот, подводя итог этому году, я вспоминаю своих пациентов. Я вижу общую и ясно проступающую тенденцию - высокий, все нарастающий уровень тревожности. Нет, это не очевидная тревожность от посещения медицинского заведения. Тревожность зарождалась раньше болезни, с которой ко мне приходят. Эту тревожность активно разгоняли предыдущие обращения к врачам. Изначально в жизни женщины начинали происходить события, которые были трудны и болезненны в осмыслении. События вкатывались в их жизнь, как рояль в комнату, в которой для него совсем нет места. Но сил и возможности что-то сделать с этим нежданным гостем не было, и рояль оставался там, где его оставили. Его старались не замечать, принимать, как новый элемент мебели, но он был и оставался лишним.
Когда на душе становится тяжело и требуется внимание и тепло, «голова» ведет нас в медицину. Вот вы не можете принять решение, справиться с ситуаций, и мозг вам подсказывает фразу: «Я что-то себя плохо чувствую, голова разболелась, идите без меня». Уход в болезнь - быстрый и выученный побег. Вот только ситуационно это помогает, но при условии загостившегося рояля, нет. Это только усугубляет ситуацию. Тут просто полежать не получится. С болезней идут к врачам. Увы, но в нашей действительности это становится токсичным. Образно говоря, на рояль набрасывают покрывало, но сверху ставят арфу… Да, про рояль забыли, но места в комнате стало еще меньше.
Нетрадиционная медицина за счет БАДов, витаминов никуда этот рояль не убирает. Просто разукрашивает его в приятные цвета и предлагает использовать его как подставку. Но рояль на месте.
Я же пытаюсь просто показать, что все началось с того, как в комнату приехал этот рояль и сейчас он есть и его никуда не удастся пристроить, его надо увидеть во всей его неудобной огромности, во всей его неуместности и чужеродности этому месту. И начать его выкатывать. Часть пациентов со мной быстро находили этот рояль и активно хотели его выкатить. Кто-то сомневался, но были и те, кто рояль упорно не видел, а мои попытки его показать вызывали раздражение.
Вы спросите меня, почему мне так кажется? Почему вы считаете, что в начале у человека что-то ломается в жизни и после этого он начинает болеть телом? В каком научном труде это описано?
Отвечу: ни в каком. Точнее, это написано, но в завуалированной форме, медицинскими терминами и очень размыто. Это часто скрывается под такими формулировками: «внешние факторы», «идиопатический характер процесса», «психоэмоциональные факторы» и т.п
Однажды, я просто стал спрашивать своих пациентов: а что у вас случилось в жизни? Вот все было хорошо, а потом вдруг вы заболели. Что происходило, произошло или начало происходить в этот момент? И чаще всего отвечают, что ничего особенного. Но чуть позже причина ярко проступает. Просто за время болезни мозг ее активно прятал, решая свои проблемы исключительно в области медицины.
Я не могу сказать, что это касается всех болезней. Это точно не так. Но это касается большой части соматических заболеваний.
И вот, что я хочу пожелать вам в наступающем году: познакомьтесь со своим телом. Прислушайтесь, чего на самом деле оно хочет. Как в ресторане над меню вы читаете названия блюд и ждете ответа от тела - «хочу это». Так и в других жизненных ситуациях - спросите тело, чего оно на самом деле хочет и заставляете ли вы свое тело уже довольно давно делать то, что оно категорически делать не хочет.
Задумайтесь о том, когда вы болели, что происходило тогда в вашей жизни, когда болезнь к вам пришла. Весь этот анализ поможет вам и быстрее выздоравливать и обеспечивать своего рода профилактику заболевания (конечно, без медицины обойтись нельзя).
Осознанность в моменте крайне важна. И если вы сейчас страдаете на утомительной нелюбимой работе и при этом бегаете по врачам, задумайтесь, ради чего все это? Когда вы начнете просто жить? И если у вас такие сложные отношения, что вы не вылезаете из молочницы, баквагиноза или цистита, то, может быть, попробовать семейного психолога или хотя бы просто психолога, чтобы посмотреть на свою ситуацию со стороны.
Многих из нас выучили зачем-то жить отсроченной жизнью. Сейчас пострадаем, зато потом заживем. И нередко именно этот подход применяется при планировании беременности. Сейчас квартиру купим, машину, ремонт сделаем и только потом будем пробовать. Хотя, как посмотреть, беременность и малыш не сильно мешают таким делам. Поэтому, возможно, под этим скрываются совсем другие истинные желания, которые надо услышать.
Док, а приходят ли к вас пациентки, у которых все по-настоящем в жизни хорошо, и они живут в правдивом диалоге со своим телом? Да, конечно. Они просто забегают на ежегодный чекап и практически всегда я ничего у них не нахожу. А если нахожу, то они уже сами говорят, что в жизнь происходили проблемы неосознанно прожитые, и вот результат. Так могут вдруг начать расти миомы, которые до этого длительно не росли, прогрессировать эндометриоз, стойко нарушиться цикл.
Впереди, очевидно, непростой год. Прислушивайтесь к себе, правильно горюйте, если будет о чем горевать, не оставайтесь один на один со своими душевными проблемами. Несите их к психологам и психотерапевтам, а если таких нет, то к близким, готовым вас выслушать. Тогда и тело будет болеть меньше. Конечно, пусть все же поводов для печали будет меньше и меньше.
А я всегда рядом). Постараюсь и в следующем году, совместно с красоткой Олимпией, заряжать вас позитивом в вечерних обзорах пациентов, давать тему для размышлений в «колесиках» и писать о полезном в своих постах. И, конечно, жду вас на приеме!
